脉数、苔黄、体热、口燥干渴都是阳证的表现。
《疡医大全》中所说:“凡诊治痈疽,施治必先审阴阳,乃医道之纲领,阴阳无谬,治焉有差。”
黄素向周围的所有的人讲解中医的诊断:“患者是由外来邪毒、肝郁胃热、乳汁郁结三者互为影响,导致乳络不畅通、乳汁积蓄、乳管痹阻、气滞血瘀,引起的高烧。如果胃热不散,打多少消炎药都无法退热。”
看向患者家属道:“我给你开一个疏肝理气、清热解毒、活血通乳的方子内服,一共四剂,一天一剂。配合黄金膏外敷,也是四剂,日换一次。四天后我们再根据病情加减。”
黄素说道:“何慧记方。柴胡10g、黄芩10g、蒲公英15g、赤芍10g、橘叶10g、乳没各10g(乳香和没药)、漏芦10g、路路通10g、蜂房10g。”
等何慧记好方子,黄素检查后递给患者丈夫,又开始给那日松、何慧讲起为何要如此开方。
“治疗乳痈在于肝、胃,柴胡、橘叶疏肝理气,以行厥阴之滞与胃热壅滞;以黄芩、蒲公英清热解毒而清阳明之热;乳香、没药、赤芍活血化瘀、止痛消肿;漏芦既能清热解毒又能通乳;路路通是通乳良药,蜂房更是治疗乳痈的佳品。”
交待过后,告别患者和家属,接下来的查房黄素只带着耳朵和眼睛,没再发表一句看法,只是小声嘱咐何慧要多注意这位病人的情况。
一路下来,黄素也慢慢品出刘主任的用意,看来几天前抢病人的事情不是轻易能化解的。